Dott. Carmelo Podlupski Autore: Dott. Carmelo Podlupski Gastroenterologo

Stitichezza: qual è la causa e cosa possiamo fare contro le feci dure?

stitichezza

Ne parliamo raramente o con riluttanza, ed evitiamo appositamente l'argomento come se il nostro intestino e le cose ad esso correlate fossero una vergogna. Sebbene ci appartengano allo stesso modo braccia e gambe, e delle vene varicose e dei dolori articolari parliamo senza problemi ma non ci piace scambiare informazioni sulla costipazione. Eppure, questo problema colpisce ogni terzo adulto, quindi è il momento di mettere da parte la vergogna e l’arrossamento associati all’argomento dello svuotamento intestinale e parlare anche di stitichezza.

C’è troppo silenzio intorno all’intestino e i suoi disturbi. Non osiamo parlarne né di domandare, piuttosto soffriamo quando tocca a noi. E’ bene sapere, che queste sofferenze le possiamo ringraziare solo a noi stessi. Non ci muoviamo regolarmente, non consumiamo abbastanza fibre e non prestiamo attenzione alla nostra digestione - una delle conseguenze è proprio la stitichezza. Naturalmente, può svilupparsi anche a causa di molti altri fattori, ma quelli elencati sono i più comuni. La triste realtà è che non abbiamo il buon senso per prevenire, ma cerchiamo di combattere la stitichezza, assumendo lassativi a gogò. Una volta può essere anche accettabile, ma a lungo termine, la peggior soluzione è proprio quella di assumere le varie medicine.

Cosa è la stitichezza?

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Rispondere a questa domanda non è così semplice. Non siamo uguali, quindi non lo sono nemmeno i processi della digestione. Non tutti riescono a svuotarsi ogni giorno, ma questo non è affatto un problema. In generale si può invece affermare, chi non va in bagno almeno ogni tre giorni, ha un problema di costipazione. Va notato che le donne e le persone anziane sono più suscettibili alla stitichezza.

Quando non si tratta di malattie o danni agli organi, possiamo tranquillamente affermare che la causa della stitichezza è sicuramente l’alimentazione inadeguata. Pertanto, per eliminare la stitichezza, si consiglia di correggere la propria dieta.

Chiediamocelo, mangiamo abbastanza fibra? Beviamo abbastanza liquidi? Ci manteniamo lontano da diete ricche di zuccheri, farina bianca e grassi? Molti mangiano nel modo sbagliato perciò è bene sapere che gli alimenti appena elencati rallentano i processi digestivi. Ora vedremo come.

"stitichezza, l'amica fedele"

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Salve a tutti. Premetto che ho sempre sofferto di problemi intestinali, la stitichezza era la mia amica fedele che non mi abbandonava mai, idem le bevande e pastiglie lassative che trovavo in commercio. Credetemi provavo di tutto, alle prime assunzioni provavo sollievo, poi il mio intestino ricominciava a fare i capricci. UN DELIRIO!!! Così ho iniziato a documentarmi meglio su internet sull'argomento a riguardo cercano di capirne le cause scatenanti. Finalmente trovo il sito che più mi ispirava. Leggendo le vari recensioni mi decisi di provare il programma di disintossicazione pulizia clean Inside. Inizialmente ero titubante, poi mi sono veramente ricreduta! Ero decisa a guarire me stessa cercando di capire cosa il mio corpo mi stesse chiedendo. Ho iniziato a modificare l'alimentazione eliminando latte e derivati e ho aumentato l'assunzione di frutta e verdura.

Contestualmente ho iniziato il programma clean inside e toxiclean per 3 mesi consecutivi(2015). Non avete idea di come mi sentissi. Andavo in bagno ogni mattina in maniera naturale, puntuale come un'orologio svizzero e soprattutto mi sentivo completamente svuotata e leggera. Le prime due settimane controllavo le feci tutti i giorni e notavo che stavo eliminando mucosa intestinale. Pazzesco! La mia titubanza iniziale si è disciolta come neve al sole solo dopo 3 giorni di trattamento. Da allora vado regolarmente in bagno tutti i giorni. Il programma cleanInside ha rieducato il mio intestino e lo ha rimesso in funzione. Consiglio veramente a tutti di provare, ritroverete un equilibrio tra corpo e mente e un benessere completo che vi cambierà la vita.

Doddo Giovanna
Sassari, 2017-05-11

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Tipi di costipazione

Il concetto esatto della stitichezza cronica viene descritto nel cosi detto sistema di criteri di Roma III.
Parliamo di stitichezza cronica quando tra i sintomi sotto elencati negli ultimi tre mesi, si sono verificati almeno due, e durano da almeno sei mesi:

  • Almeno il 25% delle feci è dura e a pezzi,
  • almeno il 25 % degli scarichi è difficoltoso,
  • lo stimolo intestinale non scompare, quindi ci sembra che la defecazione sia stata incompleta almeno nel 25% dei casi,
  • almeno il 25 % delle volte sentiamo che la defecazione è difficile e faticosa,
  • almeno il 25% delle volte per defecare si ha bisogno di un aiuto esterno,
  • il numero degli scarichi settimanali è inferiore a tre.

Quando è così non è consigliabile utilizzare lassativi a lungo termine perché causa più danni che altro. Cosa fare invece di assumere pillole? Contatti uno specialista che ordinerà degli esami approfonditi per escludere problemi e malattie degli organi. Successivamente parleremo anche delle malattie che possono causare la stitichezza cronica.

Costipazione acuta. Certamente, tutti ricorderemo almeno un evento importante che ci ha fatto preoccupare. L'ansia dovuta a un nuovo posto di lavoro, un viaggio all'estero o dormire in un posto sconosciuto spesso possono causare la stitichezza, ma ovviamente, anche il nostro stile di vita è determinante. Alcuni farmaci o alimenti possono esserne la causa. Quali sono? Carne, prodotti da forno, biscotti, cioccolato, cibi grassi, fast food, e cioè quelli che richiedono una digestione lunga. L'elenco potrebbe continuare. Tra le cause della stitichezza troviamo anche l'alcol e la caffeina, infatti essi tolgono l’acqua dal nostro corpo.

Cause della stitichezza

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Ne abbiamo già menzionato alcune nei due capitoli precedenti, ma ora esaminiamo anche le altre.
La comparsa della stitichezza dipende da molti fattori. È influenzata dall’età, genere, stato di salute (compresa la salute mentale e stato d’animo) e le varie abitudini. L’alimentazione scorretta è comunque al primo posto. Anche potendo scegliere, preferiamo continuare con i nostri soliti piatti. Ovviamente, è più facile comprare un pasto semi-preparato o entrare in un fast food che mettersi a cucinare con pazienza, ma questi alimenti sono dannosi per la nostra salute. Contengono poca fibra, molta farina bianca e zucchero. Molti non sanno quali danni causano al corpo le diete povere di fibra. In loro assenza, rallenta la peristalsi intestinale. Quando nel colon viene assorbito più liquido del dovuto e quando il movimento peristaltico dell'intestino è inadeguato, il transito delle scorie viene rallentato. Se questa condizione diventa costante, le feci si seccano, si induriscono e portano direttamente alla costipazione.

In caso di stitichezza, tra le cause è importante menzionare le varie sostanze chimiche. Qui, da un lato, pensiamo agli additivi alimentari e, dall'altro alle medicine. Ci sono molti prodotti che portano problemi intestinali, come diuretici, lassativi, sonniferi, calmanti, antidepressivi, antispasmodici, antiacidi, antidolorifici e regolatori della pressione sanguigna.

Dobbiamo parlare anche delle varie malattie, non solo di quelle gastrointestinali. La malattia di Crohn, la sindrome dell'intestino irritabile (IBS), la diverticolosi, le emorroidi e le infiammazioni del colon e del retto possono essere accompagnate dalla costipazione. Può essere innescata anche dall’ipotiroidismo, lupus, malattie renali, diabete, ictus, disturbi neurologici (sclerosi multipla, morbo di Parkinson), ma anche dalle lesioni del midollo spinale e lo stress cronico.

Le feci possono restare bloccate nella parte inferiore del tratto gastrointestinale anche a causa dell’intestino molle, come nel caso dell'occlusione del retto e della cosiddetta dischezia quando lo sfintere rettale non può rilassarsi.

E’ di obbligo menzionare due gruppi di età. La stitichezza è molto comune tra gli anziani. La ragione è che molti degli anziani, in particolare i singoli, non prestano sufficiente attenzione all'alimentazione sana. Tra loro l'uso delle medicine è piuttosto comune, e anche la loro peristalsi è rallentata, i muscoli addominali sono più deboli, producono meno enzimi digestivi e si muovono di meno.
La stitichezza è comune anche nei bambini. Nella prima infanzia, è più probabile quando si usano i latti artificiali, invece è meno frequente quando i neonati bevono il latte materno. La ragione è che nel latte materno c'è una grande quantità di oligosaccaridi prebiotici, che servono da cibo per i batteri intestinali, mentre il grasso del latte materno fa in modo che le feci siano più morbidi.
Può causare stitichezza quando i piccoli passano dal cibo liquido alle pappette, e il loro intestino si adatta ai cibi solidi gradualmente, così la digestione può diventare più lenta. La costipazione può verificarsi anche quando si inizia a non usare il pannolino, il bambino tende a trattenersi, diventa ansioso, il che genera stitichezza. Per quelli più grandi, la scuola, le difficoltà nell’apprendimento e qualsiasi situazione che sia angosciante, può portare ai problemi intestinali.

Conseguenze della costipazione

Probabilmente tutti sapranno che le feci dure a lungo andare causano emorroidi, ma non solo. Quando le feci non vengono espulse, diventano nido per le tossine bloccate nell’intestino. A causa della degli sforzi durante la defecazione dovuti alla costipazione, può verificarsi un sanguinamento rettale, mentre nell'intestino crasso la pressione sulla mucosa intestinale causa una deformazione delle pareti intestinali, sacche chiamate diverticolite. In queste minuscole sporgenze le feci possono rimanere bloccate, il che può portare a infiammazioni ed infezioni. Coloro che nel bagno sono costantemente in difficoltà, possono avere un aumento della pressione sanguigna e avere una maggiore possibilità di sviluppare le vene varicose.

E vogliamo parlare ancora di una cosa importante. Le tossine depositate nel tratto intestinale hanno diverse conseguenze: disturbi dell'assorbimento dei nutrienti, problemi di pelle, malessere persistente, frequenti mal di testa e una maggiore possibilità che compaiano i parassiti i quali si sentano benissimo nelle scorie accumulate. La costipazione spesso porta con sé il gonfiore che ci allontana ancora di più dalla tanto desiderata pancia piatta.

Trattamento della stitichezza

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Lei quale pensa sia il modo più comune? La maggior parte delle persone a cosa pensa quando si parla di eliminare la stitichezza? Nove su dieci pensano ai lassativi. Non c’è da meravigliarsi se è così, perché le pubblicità non suggeriscono altro che con le varie compresse o capsule senza prescrizione medica si ottiene subito il sollievo. Eppure questi non sono altro che un trattamento sintomatico, i lassativi non risolvono il problema di base. In realtà, con il loro uso regolare ci facciamo solo del male. Questi medicinali aumentano il rischio di disidratazione, contribuiscono allo squilibrio della flora intestinale, portano a disturbi nell'assorbimento dei nutrienti, impigriscono la muscolatura dell'intestino e conseguentemente le sue pareti diventano rammollite. Non sembra sia una bella cosa, giusto?
Agiamo contro la stitichezza in modo naturale, uno dei modi è aumentare l'assunzione di fibre alimentari. Ed altre tre cose importanti: una corretta assunzione di liquidi, esercizio fisico regolare e consumo di probiotici. Spiegheremo perché e come, con essi possiamo trattare la stitichezza in casa.

Contro la stitichezza l’apporto di fibre aumentato aiuta molto. Consumare fibre e cibi ricchi di fibre è molto vantaggioso per la salute. Per dirlo con parole semplici e in modo breve, senza le fibre non è possibile essere sani. Oltre a migliorare la peristalsi intestinale, le fibre sono coinvolte in molti processi fisiologici, tra cui l'aumento del numero di batteri benefici nell’intestino. Le fibre favoriscono il passaggio del cibo nell'intestino, riducono la possibilità dell’assorbimento di sostanze tossiche, purificano la parete intestinale, aumentano il volume dei contenuti intestinali, che è uno dei migliori antidoti contro la stitichezza. In assenza di fibre, aumenta il rischio di cardiopatia ischemica, ictus, ipertensione, diabete, obesità e di alcuni disturbi gastrointestinali, anche la cura dimagrante può essere rallentata e sono frequenti i problemi digestivi cronici.
Possiamo arricchire la nostra dieta con una serie di alimenti ricchi di fibre, e possiamo trovare una gustosa fonte di fibra per quasi ogni pasto. A partire dalle verdure e la frutta, ai cereali integrali, tutti possono trovare qualcosa per soddisfare il proprio piacere. Ad esempio è altamente raccomandata l’assunzione dello psillio: 5,1 grammi per due volte al giorno, aumentano significativamente il contenuto di acqua, il peso delle feci e il numero di movimenti intestinali su un campione di 170 persone con costipazione cronica – lo scrive medicalnewstoday.

Idratazione. Ci viene detto di ricordare costantemente di bere sufficiente quantità d’acqua, anche semplicemente mettendo sulla nostra scrivania una bottiglia di 1,5-2 litri d’acqua minerale e finirla in giornata. La respirazione e sudorazione tolgono acqua dal nostro organismo e ne perdiamo anche con i processi metabolici, quindi se non viene integrata, ha molte conseguenze negative, inclusa la stitichezza. Il liquido aiuta ad ammorbidire le scorie in modo di essere facilmente smaltite dal corpo. Per un adulto l'assunzione giornaliera di liquidi mediamente è di 2-3 litri; una parte di questi arrivano attraverso il cibo (verdure, frutta, zuppe, frullati, ecc.)

Assunzione di probiotici. Il consumo dei batteri benefici, detti probiotici, è particolarmente raccomandata in caso di stitichezza cronica! Questi ceppi batterici benefici costituiscono la flora intestinale, contribuendo al corretto metabolismo, e alla produzione di enzimi digestivi, e così alla prevenzione della costipazione. Con il loro consumo possiamo ripristinare l'equilibrio della flora, ridurre la produzione di gas e sostenere il normale movimento intestinale.

Tisane anti-costipazione. In caso di stitichezza, possiamo scegliere tra una grande varietà di erbe lassative, ma dobbiamo capire che quelle che vanno bene per altri, non è detto che vada bene anche per noi. Consigliamo di provare prima le erbe lassative più delicate come tarassaco, acacia o menta piperita, mentre il succo di Aloe vera, la corteccia di frangola e la foglia di senna che sono più potenti, lasciarle per ultime. Eccellenti lassativi sono i semi di psillio, di trigonella, di lino, le prugne secche. Il basilico, la camomilla, l'achillea sono contro le coliche, ma ci sono molte altre erbe che possono essere usate per questo scopo. Prima di acquistarle, è consigliabile chiedere consiglio al medico o farmacista, parlando anche delle eventuali malattie che potrebbero peggiorare con alcune erbe.

Pulizia dell'intestino. In caso di costipazione persistente, vale la pena di eseguire una pulizia intestinale. Come risultato della pulizia interna, la parete dell’intestino si libera dalle scorie depositate e l'apparato digerente si rigenera. Un ulteriore vantaggio da questa pulizia è che migliora l'assorbimento dei nutrienti, la digestione diventa più efficace e si ripristina l'equilibrio della flora, che ha un ottimo effetto sul sistema immunitario.

Olio di paraffina contro la stitichezza. Lo sentiamo spesso che l'olio di paraffina senza prescrizione è un aiuto efficace per le feci dure, ma questo derivato del petrolio ha un forte effetto irritante sulla mucosa intestinale, e ha un cattivo effetto sull'assorbimento di alcune vitamine liposolubili, e in più, entrando nelle vie respiratorie può causare forti infiammazioni.

Fonti:
https://www.theromefoundation.org/assets/pdf/19_RomeIII_apA_885-898.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4291444/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3206558/
https://sciencebasedmedicine.org/constipation-myths-and-facts/
https://www.medicalnewstoday.com/articles/318707.php

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